Компания "Люмена"
Обязанности:Взаимодействие с ТФОМС в интересах ООО «Люмена»;
Подача уведомлений о включении в реестр медицинских организаций, участвующих в территориальной программе ОМС;
Участие в согласовании договоров с ТФОМС, СМО;
Отслеживание и контроль изменений в Тарифном соглашении ТФОМС;
Отслеживание и контроль исполнения плановых годовых объемов установленных Тарифным соглашением ТФОМС для Общества;
Взаимодействие с ТФОМС по корректировке годовых объемов в порядке, утвержденном правилами ОМС, договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС;
Сверка идентичности данных во всех системах учета информации (МИС, АИС ОМС, 1С);
Актуализация показателей Тарификатора в 1С: УМЦ (согласно структуре тарифа по Тарифному соглашению и прочим документам ФФОМС/ТФОМС);
Контроль за своевременным и корректным формированием и выставлением в ТФОМС счетов на оплату услуг, оказанных по ОМС;
Отслеживание изменений в порядке информационного взаимодействия при расчетах за медицинскую помощь по ОМС с ТФОМС и СМО;
Управление документооборотом с СМО и ТФОМС, контроль за корректным размещением документов в 1 С СЭД;
Проведение ежемесячной сверки расчетов по оплате медицинской помощи со СМО и ТФОМС с оформлением Акта сверки;
Контроль отражения в учете дебиторской задолженности в части ОМС;
Составление отчета о дебиторской задолженности в части ОМС на базе данных учетной системы;
Отражение актов экспертиз (МЭК, МЭЭ, ЭКМП) в учете и при формировании сведений о дебиторской задолженности;
Перевыставление в АИС ОМС реестра счетов об оказанной медицинской помощи, снятых в предыдущих периодах по результатам МЭК;
Организация прохождения проверок ТФОМС, взаимодействие с проверяющими;
Координация структурных подразделений при проведении проверки ТФОМС.
Предоставление необходимой информации, предусмотренной законодательством Российской Федерации в сфере ОМС;
Контроль за поступлением и расходованием средств, выделенных по ОМС;
Формирование отчетности в системе ОМС;
Представление отчетности по ОМС в ТФОМС, СМО в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере ОМС;
Формирование прейскурантной расценки с прохождением всех этапов согласования и утверждения в Обществе, ведение справочника номенклатуры услуг (создание новых записей, добавление атрибутов, проверка корректности кодов медицинских услуг) в 1С;
Проверка наличия технологических карт услуги, расчет себестоимости новых услуг, расчет стоимости комплексных услуг (планов лечения) и законченных случаев, подготовка данных для расчета себестоимости и расчет себестоимости услуг;
Мониторинг изменения цен на расходные материалы, реагенты и пр. для своевременной корректировки прейскуранта;
Формирование статистической отчетности по направлению деятельности в ТФОМС, орган статистики;
Формирование предложений по автоматизации процессов деятельности, взаимодействие с программистом для реализации;
Участие в процессах бюджетирования;
Предоставление информации, аналитических отчетов по запросу руководства Общества;
Ведение Федерального регистра медицинских работников.
Требования:Высшее профессиональное образование (экономика, бухгалтерский учет), опыт работы в медицинской организации в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области;
Уверенный пользователь ПК (1С 8.3: Бухгалтерия, MS Office, ГИС ОМС, Барс);
Успешный опыт работы экономистом от 3 лет;
Опыт работы в системе ОМС, знание структуры Тарифного соглашения, методик расчета, установленных форм отчета приветствуется;
Ответственность, коммуникабельность, внимание к деталям в работе;
Высокая степень ответственности, инициативность, стрессоустойчивость, способность работать с большим объемом информации.
Условия:
Официальное трудоустройство в соответствии с ТК;
Полная занятость, 5/2;
Перспективы профессионального и карьерного роста;
Достойная оплата труда;
Скидки для сотрудников на товары, услуги организации.
29 Сентября
Северск (Томская область)
от 22 000 до 30 000 руб.
Компания "Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Томской области" Обязанности: Заключение и сопровождение...
20 Сентября
Томск
Компания "Юникс" Обязанности: 1. Организация и обеспечение деятельности по бюджетному планированию и контролю за реализацией проекта; 2....
23 Сентября
Томск
от 61 000 руб.
Компания "Томская домостроительная компания" Обязанности: сбор и аналитика данных работа с контрагентами Требования: базовые...
23 Сентября
Томск
Компания "ЛАМА, Группа компаний" Обязанности: контроль над первичными документами, используемыми при расчете зарплаты; расчет начислений и...
23 Сентября
Томск
от 60 000 руб.
Компания "Томский район водных путей и судоходства, филиал ФБУ Администрация Обь-Иртышского бассейна внутренних водных путей" Обязанности:...
Вакансия размещена в отрасли